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Volume 77, Issue 5 （May 2023）

手術 77巻5号（2023年5月発行）

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特集閉塞性大腸癌の治療戦略と手術

1．閉塞性大腸癌治療の歴史的変遷と現状，今後の展望斉田芳久 ¹ , 榎本俊行 ¹ , 長尾さやか ¹ ¹東邦大学医療センター大橋病院外科キーワード：大腸ステント , 大腸ステント安全手技研究会 , ColoRectal Obstruction Scoring System Keyword: 大腸ステント , 大腸ステント安全手技研究会 , ColoRectal Obstruction Scoring System pp.529-535

発行日 2023年5月15日 Published Date 2023/5/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000003271

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

大腸閉塞は大腸癌患者の8～13％に発生し1-3），大腸癌患者の最も主な緊急手術 / 処置の原因である。当初はもちろん外科手術が対応として行われ，古くは単純な人工肛門造設術4）が行われていたが，1903年に腫瘍切除も含めた3段階の切除5）が報告された。その後，1923年に2段階の手術である腫瘍切除と人工肛門造設を行うHartmann手術が報告され6），長く外科手術の標準となった。しかし，これらの緊急手術を施行した場合は，手術合併症や死亡率も決して低くなく7），一時的にせよ人工肛門造設を要し，その人工肛門の閉鎖がかなわないことも多く，患者のQOL（quality of life）の低下は免れなかった。