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Volume 76, Issue 5 （April 2022）

手術 76巻5号（2022年4月発行）

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特集大腸外科医のための骨盤解剖学

直腸癌手術に必要な画像シミュレーション徳永卓哉 ¹ , 柏原秀也 ¹ , 島田光生 ¹ ¹徳島大学消化器・移植外科キーワード：直腸癌 , 術前シミュレーション , ホログラム Keyword: 直腸癌 , 術前シミュレーション , ホログラム pp.709-714

発行日 2022年4月15日 Published Date 2022/4/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000002751

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

骨盤内臓器である直腸は，前壁側では膀胱，前立腺，尿道，子宮・腟，後壁側では仙骨，肛門挙筋群，側方では骨盤内臓神経などと密接しており，R0切除と機能温存を両立させるためには術前のシミュレーションが重要である。さらに近年，経肛門的直腸間膜全切除（transanal total mesorectal excision；TaTME）の登場により，肛門側からの視点でシミュレーションを行うことが必要となってきている。消化管手術では腸蠕動や体位変換による偏位のため，術前シミュレーションや術中ナビゲーションは困難とされてきたが，直腸領域，とくに下部直腸においては周囲臓器と固定されているため，術前画像によるシミュレーションが可能である。