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Volume 75, Issue 8 （July 2021）

手術 75巻8号（2021年7月発行）

Japanese English

特集解剖学的変異を考慮した下部消化管手術

PDM症例に対する大腸癌手術角田龍太 ¹ , 岩田乃理子 ¹ , 増田大機 ¹ , 山内慎一 ¹ , 松山貴俊 ¹ , 絹笠祐介 ¹ ¹東京医科歯科大学大腸・肛門外科キーワード：大腸癌 , PDM , 腸回転異常 Keyword: 大腸癌 , PDM , 腸回転異常 pp.1303-1309

発行日 2021年7月15日 Published Date 2021/7/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000002338

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

腸回転異常症は，典型的には新生児期に消化器症状を呈し診断される疾患であるが，無症状のまま経過し，大腸癌の術前精査にて偶発的に指摘されることがある。PDM（persistent descending mesocolon）は，発生過程において左側結腸間膜が壁側腹膜と癒合せず，下行結腸～S状結腸が右側に変位した固定異常である。変位したS状結腸の癒着や短縮した左側結腸間膜の血管走行異常など，解剖学的破格を伴うことがあり，大腸癌手術においては術野の確保や血管処理に注意を要する。とくに術野の制限のある低侵襲手術では，術前の診断と準備がより重要であり，腸回転異常症に関する解剖学的知識は必要不可欠となっている。