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Volume 67, Issue 12 （November 2025）

皮膚科の臨床 67巻12号（2025年11月発行）

Japanese English

特集爪診療アップデート―見逃さない・迷わないためのプラクティカルガイド―

（症例報告）

左示指爪甲下に発生したCellular Neurofibromaの1例 Subungual cellular neurofibroma of the left index finger 久保致子 ¹ , 江藤博文 ¹ , 西原桃子 ¹ , 天野正宏 ¹ Yukiko KUBO ¹ , Hirofumi ETO ¹ , Momoko NISHIHARA ¹ , Masahiro AMANO ¹ ¹宮崎大学医学部附属病院，皮膚科（主任：天野正宏教授）キーワード：爪甲下腫瘍 , 神経線維腫 , 悪性末梢神経鞘腫瘍 Keyword: 爪甲下腫瘍 , 神経線維腫 , 悪性末梢神経鞘腫瘍 pp.1557-1560

発行日 2025年11月1日 Published Date 2025/11/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000005471

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

39歳，女性。15年前から左示指爪甲の変形を自覚するも放置していたところ，増悪傾向にあるため当科を紹介受診した。左示指爪床を中心に10×8mm大の圧痛のある淡紅色結節を認め，爪甲は変形，欠損し血管拡張を伴った。抜爪後に腫瘍をマージナルに全切除し，cellular neurofibromaと診断した。病理組織学的には，腫瘍胞巣は異型のある核をもつ紡錘形細胞の密な増生を認めるも，核分裂像はほとんどみられなかった。免疫組織学的染色では，p53の陽性率は約10％，Ki-67の陽性率は約1％であった。Cellular neurofibromaはneurofibromaの非常にまれなvariantであり，腫瘍細胞の核異型を伴うためmalignant peripheral nerve sheath tumor（MPNST）との鑑別が困難であるが，p53，Ki-67の陽性率がMPNSTとの鑑別に有用であった。