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Volume 63, Issue 11 （October 2021）

皮膚科の臨床 63巻11号（2021年10月発行）

Japanese English

特集角化症・炎症性角化症

IL36RN遺伝子変異を同定したテルビナフィン塩酸塩による薬剤誘発性の汎発性膿疱性乾癬 Drug-induced generalized pustular psoriasis caused by terbinafine associated with IR36RN mutation 今中洋子 ¹ , 東山眞里 ¹ , 田中久仁子 ¹ , 西本知子 ¹ Yoko IMANAKA ¹ , Mari HIGASHIYAMA ¹ , Kuniko TANAKA ¹ , Tomoko NISHIMOTO ¹ ¹日本生命済生会日本生命病院，皮膚科（主任：東山眞里部長）キーワード：膿疱性乾癬 , テルビナフィン塩酸塩 , 薬剤性膿疱性乾癬 , DITRA Keyword: 膿疱性乾癬 , テルビナフィン塩酸塩 , 薬剤性膿疱性乾癬 , DITRA pp.1637-1641

発行日 2021年10月1日 Published Date 2021/10/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000002882

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

80歳，女性。20年前に膿疱性乾癬と診断されたが，最近10年間はまったく再燃なく無治療だった。当科初診の10日前に近医で爪白癬に対してテルビナフィン塩酸塩を処方された。内服2日後に頸部に紅斑が出現し，腹部，下腿に辺縁に膿疱を伴う紅斑が拡大した。初診時，38.8℃の発熱を認め，急性汎発性発疹性膿疱症との鑑別を要したが，薬剤中止後も増悪し汎発性膿疱性乾癬と診断した。エトレチナート，シクロスポリン，セクキヌマブを投与し，症状は速やかに改善した。遺伝子解析でIL36RN遺伝子変異を同定した。病歴聴取で20年前の膿疱性乾癬の初発時にも同薬剤を内服していたことが判明した。