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Volume 60, Issue 9 （August 2018）

皮膚科の臨床 60巻9号（2018年8月発行）

Japanese English

症例

IgG4陽性の形質細胞が浸潤したAngiolymphoid Hyperplasia with Eosinophilia Angiolymphoid Hyperplasia with Eosinophilia Accompanied by IgG4-positive Plasma Cell Infiltration 村山直也 ^1,2 , 池原進 ² , 岩崎啓介 ³ , 木村裕美 ⁴ , 石川博士 ² , 三根義和 ^2,5 Naoya MURAYAMA ^1,2 , Susumu IKEHARA ² , Keisuke IWASAKI ³ , Hiromi KIMURA ⁴ , Hiroshi ISHIKAWA ² , Yoshikazu MINE ^2,5 ¹長崎大学大学院医歯薬学総合研究科，皮膚病態学（主任：室田浩之教授） ²佐世保市総合医療センター，皮膚科 ³同，病理診断科 ⁴伊万里松浦病院，皮膚科 ⁵国立病院機構長崎医療センター，皮膚科キーワード：好酸球性血管リンパ球増殖症 , IgG4関連疾患 , IgG4関連皮膚疾患 , 木村病 Keyword: 好酸球性血管リンパ球増殖症 , IgG4関連疾患 , IgG4関連皮膚疾患 , 木村病 pp.1421-1424

発行日 2018年8月1日 Published Date 2018/8/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000000931

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76歳，男性。6年前に後頸部に結節が出現した。近医で部分生検されangiolymphoid hyperplasia with eosinophilia（ALHE）と診断された。ステロイド外用剤や局注で治療したが効果に乏しく，当科を紹介受診した。全摘した病理標本ではALHEの像を呈しており，IgG4陽性形質細胞の浸潤と線維化を伴っていた。形質細胞のIgG4/IgG比は50％であり，血清IgG4値は148mg/dlと上昇していたため，IgG4関連疾患包括診断基準の確定診断群に該当した。全身検索では他の臓器疾患を認めず，非特異的にIgG4陽性形質細胞が浸潤したALHEと考えた。