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Volume 59, Issue 8 （July 2017）

皮膚科の臨床 59巻8号（2017年7月発行）

Japanese English

特集リンフォーマ・白血病

細網状皮斑を呈した成人T 細胞白血病/リンパ腫の1例石井賢太郎 ¹ , 高木伸介 ² , 林伸和 ¹ ¹国家公務員共済組合連合会虎の門病院，皮膚科（主任：林伸和部長） ²同，血液内科キーワード：細網状皮斑 , 成人T細胞白血病/リンパ腫 , 特異疹 , 急性転化 Keyword: 細網状皮斑 , 成人T細胞白血病/リンパ腫 , 特異疹 , 急性転化 pp.1223-1226

発行日 2017年7月1日 Published Date 2017/7/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000000109

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

56歳，女性。9年前から慢性型成人T細胞白血病/リンパ腫（ATLL）と診断され，無治療で経過観察されていた。5カ月前より四肢に瘙痒を伴う紅斑が出現し，感冒様症状を伴って背部，前胸部に拡大した。白血球増多を指摘され，皮疹について当科を受診。両上肢，背部，前胸部に浸潤のある環が閉じた網状の持続性紅斑を認めた。病理組織学的所見において，血管周囲性に異型リンパ球が密に浸潤し，WBC78600/μl（lym77.0％），flower cell（＋）より，ATLL の特異疹，aggressive ATLLへの急性転化と診断した。網状皮斑を呈するATLL はまれであるが，ATLLの既往がある場合や末梢血で異型リンパ球を認める場合には，ATLL の特異疹である可能性があり，積極的に生検を行う必要を示していた。