治療に苦慮した肉芽腫性眼瞼炎の1例

62歳男性。両側上下眼瞼の腫脹を自覚し近医を受診、抗アレルギー薬の内服、ステロイド外用治療を受けるも改善せず、皮膚生検にて肉芽腫性眼瞼炎と診断された。診断後はプレドニゾロン(PSL)とトラニストの内服加療を開始され、症状は軽快したが、PSL漸減･中止後に再燃するため紹介となった。初診時、両側上下眼瞼は腫脹し、表面に境界不明瞭な淡い紅斑を伴っていた。患者の希望によりPSL内服治療は再開せず、トラニスト内服のみを継続したところ、初診4ヵ月後、両側上下眼瞼の紅斑は消失したが、腫脹は残存した。更に6ヵ月経過した現在も症状は残存している。