3 病気を識る，病気を診る o. 先天性心疾患 ① 先天性心疾患の心エコー図診断の基本

先天性心疾患は，軽症のものを含めると100人に1人が発症する，“まれではない”心臓病である。一部の複雑性の先天性心疾患を除けば，おおよそ健常者と同じような生活，生命予後が期待できるまでになっている。成人先天性心疾患患者数は，近年45万人に達し，年間4〜5％の増加をしている。循環器内科医や心エコー図検査技師は，今後ますます多くのこれらの患者を診ることとなり，その診断の入り口となる先天性心疾患の心エコー図検査に習熟することは緊迫した問題である。本稿では，先天性心疾患の病態に基づいた心エコー診断の基本的なアプローチとして，主に短絡の概念を基に述べてみたい。