Internal Medicine Volume 121, Issue 4 （April 2018）

臨床雑誌内科 121巻4号（2018年4月発行）

Japanese English

特集高齢者医療ハンドブック―高齢者医療におけるダイバーシティへの対応

第Ⅸ章　高齢者における薬剤使用の注意点

6．睡眠薬・抗不安薬水上勝義 ¹ Katsuyoshi MIZUKAMI ¹ ¹筑波大学大学院人間総合科学研究科 pp.933-937

発行日 2018年4月1日 Published Date 2018/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_naika121_933

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Summary

▪睡眠薬には，ベンゾジアゼピン受容体作動薬（ベンゾジアゼピン系，非ベンゾジアゼピン系），メラトニン受容体作動薬ramelteon，オレキシン受容体阻害薬suvorexantなどがある．

▪高齢者に睡眠薬は有効であるが，副作用に注意が必要である．ベンゾジアゼピン系睡眠薬は認知機能の低下，転倒，骨折などのリスクがある．非ベンゾジアゼピン系睡眠薬にも同様のリスクが報告されている．

▪日中のベンゾジアゼピン系抗不安薬の使用は，睡眠薬以上に認知機能や身体機能の影響が大きい．認知症では薬剤使用によりさらなる認知機能の悪化をきたしやすい．

▪認知症の不眠に対するエビデンスはきわめて乏しい．trazodoneや漢方薬などの活用も一法である．

電子版ISSN 2432-9452 印刷版ISSN 0022-1961 南江堂