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特集 スキルス胃癌―診療・研究の最前線
10.スキルス胃癌に対する腹腔内化学療法
Intraperitoneal chemotherapy for scirrhous gastric cancer
山口 博紀
1
H. Yamaguchi
1
1自治医科大学消化器一般移植外科
キーワード:
スキルス胃癌
,
腹腔内化学療法
,
腹膜播種
,
paclitaxel
Keyword:
スキルス胃癌
,
腹腔内化学療法
,
腹膜播種
,
paclitaxel
pp.523-526
発行日 2026年7月1日
Published Date 2026/7/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_geka88_523
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- 参考文献 Reference
スキルス胃癌では腹膜播種が高頻度に生じ,全身化学療法単独では制御が困難である.脂溶性薬剤paclitaxelの反復腹腔内投与は,腹腔内高濃度・全身低濃度という薬理学的特性を背景に,第Ⅰ/Ⅱ相試験において有効性が示されてきた.PHOENIX-GC第Ⅲ相試験では主要生存解析において有意差が認められなかったものの,感度解析では有用性が示唆された.近年,DRAGON-01第Ⅲ相試験において腹腔内化学療法の全生存期間における優越性が示され,国際コンセンサスにより同治療の位置づけが整理された.腹腔内化学療法はスキルス胃癌に対する集学的治療戦略における中核的治療として期待されている.

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