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Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 63 （April 2013）

別冊整形外科 1巻63号（2013年4月発行）

Japanese English

腰椎疾患up-to-date

特殊病態　"牽引性脊髄損傷"の概念の提唱糸井陽 ¹ , 最上敦彦 , 遠田慎吾 , 安田東 , 大林治 ¹順天堂大学医学部附属静岡病院整形外科キーワード： MRI , 脊髄損傷 , 対麻痺 Keyword: Magnetic Resonance Imaging , Paraplegia , Spinal Cord Injuries pp.260-263

発行日 2013年4月15日 Published Date 2013/4/15

DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2013222878

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

牽引性脊髄損傷を2例経験した。症例1は19歳男で、バイク事故で両下肢Frankel分類Bの対麻痺を生じ、全脊椎MRIでは胸髄にショートカットサインを認めたが、対麻痺を生じる病変を認めなかったため保存的治療を行った。麻痺は徐々に改善し、受傷後1年で右下肢に軽度の神経障害を残すのみとなった。しかし、その後も腰痛と右下肢痛を繰り返し、脊髄終糸症候群が疑われたが対症療法のみで対処した。症例2は37歳男で、バイク事故で両下肢にFrankel分類Cの対麻痺および膀胱直腸障害で搬送された。全脊椎MRIでは胸髄のショートカットサイン以外、異常はなかった。受傷後3日より左上肢のしびれを生じ、以後頭痛、頸部痛、全身放散痛などを認めた。慢性柊痛の鎮痛薬として向精神薬投与、星状神経節ブロックなどの治療が行われたが、効果はほとんど認めなかった。