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Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 60 （October 2011）

別冊整形外科 1巻60号（2011年10月発行）

Japanese English

骨粗鬆症-新たなる骨折を防ぐ最新の治療戦略

脊椎椎体骨折の病態･診断･治療　手術的治療-適応と手術術式　脊椎椎体骨折に対するポリメチルメタクリレートを用いた経皮的椎体形成術の問題点高原健治 ¹ , 上村幹男 , 池上章太 , 森家秀記 , 加藤博之 ¹伊那中央病院整形外科キーワード： Alkaline Phosphatase , 危険因子 , 骨密度 , 脊椎骨折 , Polymethyl Methacrylate , 椎体形成術 , 骨折-骨粗鬆症性 , NTx Telopeptide Keyword: Alkaline Phosphatase , Risk Factors , Bone Density , Spinal Fractures , Polymethyl Methacrylate , Vertebroplasty , Osteoporotic Fractures , Collagen Type I Trimeric Cross-Linked Peptide pp.99-102

発行日 2011年10月20日 Published Date 2011/10/20

DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2012139401

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折に対しポリメチルメタクリレートを用いて経皮的椎体形成術を施行した66例(男9例、女57例、平均77歳)を対象に、術後隣接椎体圧潰の危険因子について検討した。術後1ヵ月で隣接椎体骨折を認めたのは15例(圧潰群)、認めなかったのは51例(非圧潰群)であった。疼痛visual analogue scaleは両群とも術後1日で有意な改善を示し、1ヵ月後に圧潰群で再燃したが、最終調査時は両群とも改善し有意差はなかった。両群間で有意差を認めた項目は年齢、尿中I型コラーゲン架橋Nテロペプチド(NTX)、腰椎および大腿骨近位部の骨密度(BMD)であった。ロジスティック回帰分析による多変量解析を行ったところ、オッズ比は年齢+1SDで4.79、尿中NTX+1SDで2.42、腰椎BMD-1SDで7.38、大腿骨近位(全体)BMD-1SDで3.73、大腿骨近位(頸部)BMD-1SDで5.57、大腿骨近位(大転子部)BMD-1SDで7.08であり、これら6因子が有意な危険因子と考えられた。