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Internal Medicine Volume 107, Issue 2 （February 2011）

臨床雑誌内科 107巻2号（2011年2月発行）

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40ヵ月のインスリン離脱期間を経て再発した糖尿病性ケトーシスの1例本城聡 ¹ , 岡部恵見子 , 赤畑徹 , 黄重毅 , 松尾哲 ¹成田赤十字病院内科キーワード： C-Peptide , Insulin , 糖尿病性ケトアシドーシス , 再発 , Insulin Aspart , Insulin Detemir , 休薬 , 強化インスリン療法 Keyword: Insulin Detemir , C-Peptide , Insulin , Recurrence , Diabetic Ketoacidosis , Insulin Aspart pp.365-368

発行日 2011年2月1日 Published Date 2011/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2011140431

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

28歳男。口渇、多飲、全身倦怠感で受診した。甲状腺機能は正常で糖尿病性ケトーシス(DK)と診断し、インスリン持続静注で加療を開始し、回復後に強化インスリン療法を開始した。最大インスリン必要量は31単位/dayであったが、徐々に減少し退院時には23単位となった。糖尿病合併症は認めなかった。退院後もインスリン必要量は減少し、初発後29ヵ月には各食前に2～4単位のインスリン注射で低血糖発作が頻発したためbuformin投与に変更した。通院を自己中断し初発後64ヵ月に再び口渇、多飲、全身倦怠感で受診した。DKの診断で2回目の入院となり、1回目と同様の治療を行った。糖尿病合併症は網膜症、腎症、神経障害とも認めず、再びインスリン自己分泌能は回復し、2度目のDKから24ヵ月目、食後2時間血清Cペプチド1.7ng/mlまで改善した。