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Internal Medicine Volume 103, Issue 4 （April 2009）

臨床雑誌内科 103巻4号（2009年4月発行）

Japanese English

内科医が診る関節リウマチ　State of Art

特殊な状態に対する配慮　高齢者杉原毅彦 ¹ ¹東京都老人医療センター膠原病･リウマチ内科キーワード： Methotrexate , 関節リウマチ , リウマチ性多発筋痛症 , 鑑別診断 , 肺炎-ニューモシスチス , 高齢者 , Tacrolimus , 発病年齢 , Infliximab , 肺炎-間質性 Keyword: Infliximab , Aged , Arthritis, Rheumatoid , Diagnosis, Differential , Methotrexate , Pneumonia, Pneumocystis , Polymyalgia Rheumatica , Tacrolimus , Lung Diseases, Interstitial , Age of Onset pp.689-693

発行日 2009年4月1日 Published Date 2009/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2009143426

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

高齢発症関節リウマチ(EORA)は、若年者と比較して、大関節からの発症例、急性発症例、リウマトイド因子陰性例が多い。リウマトイド因子陰性EORA、remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema(RS3PE)症候群、末梢関節炎を伴ったリウマチ性多発筋痛症は、初期には鑑別が困難なことがある。EORAにおいても、副腎皮質ステロイドを治療の中心に置かないで、有効な抗リウマチ薬(DMARDs)を積極的に使用する必要がある。EORAで、prednisolone(PSL)を6mg以上使用することや、日常生活動作を低下させることは、感染症のリスクを増大させる可能性がある。