トピックス 薬剤性間質性肺炎

関節リウマチ(RA)治療中に間質性肺炎の合併を認めた場合、薬剤性の可能性を常に考慮しておく必要がある。さまざまなタイプの陰影を呈し発熱を認めることもあるため、急性または亜急性に発症する症例では、ニューモシスチス肺炎などの重篤な日和見感染症との鑑別に、とくに注意をしなければならない。薬剤の中止および副腎皮質ステロイド投与にて改善する症例が多いが、人工呼吸器管理を要する症例や死亡例もみられるため、早期診断、早期治療に努める。