臓器合併症に対する対処法 腎病変

関節リウマチ(RA)の腎病変は日常臨床上高頻度で、病理組織学的には膜性腎症、メサンギウム増殖性糸球体腎炎、AAアミロイドーシス、微小変化の順に多い。腎病変の原因として、薬剤性、AAアミロイドーシス、血管炎、Sjoegren症候群合併などがあげられるが、前二者がとくに重要である。日常臨床的に検尿を行い、異常の早期発見に努め、薬剤性であれば中止、AAアミロイドーシスであれば治療強化が必要である。