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Internal Medicine Volume 102, Issue 4 （October 2008）

臨床雑誌内科 102巻4号（2008年10月発行）

Japanese English

膵癌診療最前線　新たな抗癌薬により長期生存を目指す

早期膵癌を発見するための診断戦略　膵癌を疑う症状と画像診断による鑑別戸田信夫 ¹ , 佐々木隆 , 中井陽介 ¹帝京大学ちば総合医療センター内科(消化器) キーワード：鑑別診断 , 膵炎 , 膵臓腫瘍 , 腹痛 , 超音波内視鏡検査 , 背痛 , マルチスライスCT Keyword: Back Pain , Diagnosis, Differential , Pancreatic Neoplasms , Pancreatitis , Abdominal Pain , Endosonography , Multidetector Computed Tomography pp.655-657

発行日 2008年10月1日 Published Date 2008/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008338448

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

膵癌の多くは発見時進行癌で予後はわるいが、腫瘍径20mm以下(pTS1)のStage Iに限ると、完治が期待できる。小膵癌には特異的症状はなく、軽度の腰背部痛、心窩部痛が唯一の症状であることが多い。腹背部に何らかの症状を訴えた症例にはUSを施行し、腫瘤、膵管拡張、嚢胞性病変など異常所見がみられたらMDCTやEUSを施行する。急性膵炎が膵癌の初発症状であることもあるので、経過中のCT,MRCPで膵管拡張、とくに十二指腸まで追跡できない膵管をみたら精査が必要である。軽微な腹部症状でもUSにてscreeningすること、急性膵炎例は膵癌を念頭に置くことが、小膵癌の拾い上げにつながる。