診断 膵癌診断におけるMDCT、MRI、FDG-PETの役割 MDCTを中心とした術前画像診断

膵癌の診断では、高い空間分解能、費用、検査時間の点からmultidetector-row CT(MDCT)が第一選択の画像診断法である。良性疾患との鑑別が困難な場合、小膵癌で典型的な画像診断が得られない場合は、MRI･MR胆管膵管造影(MRCP)･PETや超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)を行う。神経叢浸潤を含む局所浸潤の評価はMDCTが有用であり、外科医が多方向からの再構成画像を作成し、切除の可能性、術式の決定を行うべきである。遠隔転移の診断が困難な場合は、放射線診断医と連携し慎重に判断する。