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Internal Medicine Volume 100, Issue 5 （November 2007）

臨床雑誌内科 100巻5号（2007年11月発行）

Japanese English

Rituximab併用化学療法により完全寛解を得たC型肝硬変合併肺血管内B細胞性リンパ腫の1例鈴木圭 ¹ , 内藤善隆 , 伊野和子 , 小林一彦 , 関根隆夫 ¹三重県厚生農業協同組合連合会松阪中央総合病院キーワード：肝硬変 , 腫瘍多剤併用療法 , 肺腫瘍 , 肺循環 , リンパ腫-B細胞性 , 寛解導入 , Rituximab , CHOP Protocol , 経気管支肺生検 Keyword: Rituximab , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols , Liver Cirrhosis , Lung Neoplasms , Pulmonary Circulation , Remission Induction , Lymphoma, B-Cell , VAP-cyclo Protocol pp.992-995

発行日 2007年11月1日 Published Date 2007/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008056099

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例はC型肝硬変の80歳女性で、異常陰影を指摘された。血清乳酸脱水素酵素(LDH)は1388IU/Lであった。胸部X線写真、CT像で、両肺野に、び漫性に浸潤影を認めた。経気管支的肺生検で、拡張した毛細血管と思われる空隙にCD20陽性、CD45RO陰性の異型リンパ節の集簇を認め、CD34染色でこれが血管内であることを確認した。C型肝硬変合併血管内リンパ腫と診断した。プレドニゾロンを先行投与した後、ビンクリスチン単独投与を行い、腫瘍重量が減少した後にリツキシマブ、アドリアシンを順次併用した。治療中、血球減少の他、化学療法によると思われる有害事象は特に認められなかった。血清LDHは速やかに低下し、胸部X線写真でみられた異常陰影も消失した。診断後6ヵ月現在、完全緩解を維持している。