雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Internal Medicine Volume 98, Issue 4 （October 2006）

臨床雑誌内科 98巻4号（2006年10月発行）

Japanese English

横紋筋融解症を併発した悪性褐色細胞腫の1例杉山祐公 ¹ , 山田哲弘 , 吉川恭子 , 亀田典章 , 白井厚治 ¹東邦大学医療センター佐倉病院内科キーワード：横紋筋融解症 , 褐色細胞腫 , 副腎腫瘍 , 剖検 Keyword: Adrenal Gland Neoplasms , Pheochromocytoma , Rhabdomyolysis pp.713-716

発行日 2006年10月1日 Published Date 2006/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2007018852

PDF(390KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、713ページから716ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

48歳女。42歳時に褐色細胞腫のため左副腎摘出術、46歳時に右肋骨転移のため肋骨切除術、47歳時に両脇肺転移のため胸腔鏡下摘出術を受け、多発性転移を伴う悪性褐色細胞腫の診断で術後も泌尿器科外来を受診していた。左下腹部圧痛があり、大腸と小腸は拡張するも腹部血管の閉塞所見はなく麻痺性イレウスと考えた。四肢末梢の著明な冷感とチアノーゼを認め、筋原性酵素上昇の原因は悪性褐色細胞腫による過剰なカテコラミン分泌が関与した横紋筋融解症と推測された。動脈圧の高値、動脈血ガス分析はアニオンギャップの上昇を伴う著明な代謝性アシドーシスを認め、血清カリウム値も上昇し乏尿から無尿となった。また、呼吸状態悪化により人工呼吸器装着となり持続血液濾過透析(CHDF)を3日間連続で施行し、ステロイド薬投与も行ったが筋組織の崩壊は著しく、循環動態は改善せずDICを併発し死亡した。