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Orthopedic Surgery Volume 60, Issue 1 （January 2009）

臨床雑誌整形外科 60巻1号（2009年1月発行）

Japanese English

頑固な両足底痛を呈したL5/S1椎間孔外神経根絞扼の1例　ムズムズ脚症候群との関連性柴山元英 ¹ , 長尾沙織 , 高橋育太郎 , 川瀬剛 , 藤原一吉 , 太田弘敏 ¹豊川市民病院整形外科キーワード：レストレスレッグス症候群 , 神経根症 , 疼痛 , 筋力低下 , 長母趾伸筋 , 椎間孔 Keyword: Pain , Radiculopathy , Restless Legs Syndrome , Muscle Weakness pp.33-36

発行日 2009年1月1日 Published Date 2009/1/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2009099216

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

76歳女。主訴は両前足底痛、間欠跛行であった。痛みは6年前より出現し徐々に広がり増悪した。MRIや神経根造影、神経伝達速度などの検査では確定診断困難であり、両足根管症候群の手術も効果を認めなかった。その後両足の前脛骨筋筋力が低下し、L5神経根造影で両側通過性障害が疑われた。同根ブロックは短時間のみ効果を認め、日整会腰痛治療成績判定基準(JOAスコア)は10/29点、視覚アナログ尺度(VAS)は左右とも88mmであった。L5神経根椎間孔外狭窄の診断で内視鏡下に除圧術を施行した。術後痛みは速やかに改善し、4ヵ月後の最終観察時にしびれは残っていたがVASは右10mm･左30mmと大きく改善し、JOAスコアも23/29点となった。本例の病態は通常より足底に神経支配をもったL5神経根が両側ともL5/S1椎間孔外で絞扼されていたと考えられた。