診断 拡散テンソル画像による腰椎椎間孔部での神経根診断

Summary

拡散テンソル画像（diff usion tensor imaging；DTI）を用いて，腰椎神経障害，腰椎椎間孔狭窄， double-crush lesionについて検討した。椎間孔狭窄部神経根の途絶・狭窄など，椎間孔狭窄を示 唆する所見を認めた。また，圧迫病変でfractional anisotropy（FA）値は有意に低下，apparent diff usion coeffi cien（t ADC）値は有意に上昇した。Double-crush lesion群では脊柱管内側～外側 にわたり広範に神経障害を示すDTIパラメータ変化（FA低値，ADC高値）を認めた。Double-crush lesionが術前に疑われる症例ではDTIを評価することにより，failed back surgery syndromeを 予防できる可能性がある。