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Orthopedic Surgery Volume 54, Issue 3 （March 2003）

臨床雑誌整形外科 54巻3号（2003年3月発行）

Japanese English

骨盤骨肉腫の粒子線治療後病巣部にガス壊疽を発症した1例南公人 ¹ , 藤田郁夫 , 松本圭司 , 木崎智彦 , 鎌田正 ¹兵庫県立成人病センター整形外科キーワード：骨腫瘍 , 骨盤骨 , 細菌感染症 , 肉腫 , 放射線療法 , ガス壊疽 , 粒子線 Keyword: Bone Neoplasms , Bacterial Infections , Pelvic Bones , Radiotherapy , Sarcoma pp.289-292

発行日 2003年3月1日 Published Date 2003/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2003185405

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

59歳男.誘因なく右股関節部痛を自覚し,疼痛が次第に増悪し,歩行困難となった.右腸骨骨腫瘍が疑われ,観血的生検術を行い,血管拡張型骨肉腫と診断された.X線で右腸骨に不規則で広範な溶骨性変化を認め,粒子線治療前後も基本的に変化を認めなかった.粒子線照射前のMRI所見で腫瘍を認めた.ブリプラチン,アドリアシン,メトトレキセート,オンコビン,イホマイド施行後,照射を行った.右股関節部に皮膚糜爛,潰瘍形成を認め,徐々に増悪し,潰瘍拡大,全身倦怠感のため入院した.多臓器不全,DICを疑い,FOY,γ-グロブリン製剤,ステロイド,広域抗生物質投与で治療を開始し,骨盤CTで.粒子線治療部にガス像貯留を認め,切開排膿緊急行った.周辺の硬化した病巣を切除し,右骨盤離断術を行った