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Surgery Volume 79, Issue 6 （June 2017）

臨床雑誌外科 79巻6号（2017年6月発行）

Japanese English

対側腹膜前到達法(TEP)手技を用いた両側鼠径ヘルニアに対する片側腹膜切開腹腔内到達法(TAPP法)の2例小丹枝裕二 ¹ , 土橋誠一郎 , 佐藤正法 , 服部優宏 , 目黒順一 , 米川元樹 ¹札幌北楡病院外科キーワード：鼠径ヘルニア , 腹腔鏡法 , ヘルニア縫合術 Keyword: Hernia, Inguinal , Laparoscopy , Herniorrhaphy pp.589-592

発行日 2017年6月1日 Published Date 2017/6/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017300895

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1は71歳男で、左II-3型ヘルニアの術前診断で手術を施行した。ポート挿入後に腹腔内を観察すると左にIV型ヘルニア、右にII-1型ヘルニアを認め、まず左側ヘルニアに対する片側腹膜切開腹腔内到達操作を行い、対側の操作は同じ腹膜切開孔から膀胱前腔の剥離を反対側へつなげ、そのままヘルニア嚢の処理とparietalization、腹膜剥離、メッシュの留置、タッキングを行った。手術時間は90分、腹膜閉鎖にかかる時間は片側のみ557秒であった。症例2は67歳男で、右III型に左IV型ヘルニアを合併し、右から左の順で右側の腹膜切開孔から症例1と同様の操作を行った。手術時間は112分、腹膜閉鎖にかかる時間は520秒であった。