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Surgery Volume 79, Issue 5 （May 2017）

臨床雑誌外科 79巻5号（2017年5月発行）

Japanese English

外科におけるcontroversy-誌上ディベート

膵癌手術における上腸間膜動脈神経叢　郭清すべきか?　郭清する伊佐地秀司 ¹ ¹三重大学肝胆膵･移植外科キーワード：腫瘍侵入性 , 膵切除 , 膵臓腫瘍 , リンパ節郭清 , 上腸間膜動脈神経叢 Keyword: Lymph Node Excision , Pancreatectomy , Neoplasm Invasiveness , Pancreatic Neoplasms pp.441-445

発行日 2017年5月1日 Published Date 2017/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2017258594

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

膵頭部癌に対する標準手術と拡大手術を比較した5本の無作為比較試験では,拡大手術の予後改善効果はない.これらの対象症例は,切除可能/門脈系への浸潤のみの切除可能境界(BR-PV)膵癌で,門脈合併切除率およびR0切除率はとも両群間で差はない.これはR0切除の重要性を示している.上腸間膜動脈や腹腔動脈に浸潤を認めるBR-A膵頭部癌に対しては,R0切除率の向上という観点からSMA神経叢の郭清が必要である.