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Surgery Volume 64, Issue 13 （December 2002）

臨床雑誌外科 64巻13号（2002年12月発行）

Japanese English

EBMに基づく外科治療　EBMに基づく高齢者肝癌外科治療　ガイドライン作成をめざして和田康雄 ¹ , 芳賀克夫 ¹国立姫路病院外科キーワード：質問紙法 , 肝細胞癌 , 肝切除 , 死亡率 , 生存率 , EBM , 化学塞栓療法 , 診療ガイドライン , メタアナリシス Keyword: Hepatectomy , Carcinoma, Hepatocellular , Mortality , Surveys and Questionnaires , Meta-Analysis as Topic , Survival Rate , Chemoembolization, Therapeutic , Practice Guidelines as Topic , Evidence-Based Medicine pp.1689-1695

発行日 2002年12月1日 Published Date 2002/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00393.2003141066

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

高齢化してきている患者に対してコンセンサスの得られる治療を求めて,過去10年間にわたり英語論文で発表された,70歳以上を対象とした文献を検索し若年者と比較してその短期予後,長期予後についての検討を加えた.その結果,70歳以上の高齢者では肝切除後の合併症発生率,死亡率は若年者と殆どかわらないことが示された.ただし,肝硬変を合併する右葉切除以上の侵襲の手術では肝不全の発生率が高まり,それに伴う死亡率の増加がみられた.術後1,3,5年の長期生存率については若年者に比べ有意差はないことが明らかとなった.今後は無作為化対照比較試験も視野に入れて,質の高い研究によるエビデンスの蓄積が望まれる