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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 59, Issue 3 （March 2006）

胸部外科 59巻3号（2006年3月発行）

Japanese English

肺気腫に対する肺容量減少術におけるmulti-detector row CTとシンチグラムの融合による術前の画像診断学的評価奥田逸子 ¹ , 丸野廣大 , 河野匡 , 山瀬裕美 , 森一晃 , 小久保宇 ¹国家公務員共済組合連合会虎の門病院放射線診断科キーワード：術前診断 , 肺気腫 , 放射性核種イメージング , 三次元イメージング , 肺容量減少手術 , マルチスライスCT Keyword: Pulmonary Emphysema , Pneumonectomy , Radionuclide Imaging , Imaging, Three-Dimensional , Multidetector Computed Tomography pp.197-203

発行日 2006年3月1日 Published Date 2006/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2006153674

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

重症肺気腫に対する肺容量減少術(LVRS)に際し,multi-detector row CTによる多断面再構成画像と肺換気･血流シンチグラム(LS)のSPECT画像を融合させ,三次元画像で気腫性変化が最も強く,集積低下が最も著しい領域を表示して切除範囲の指標とした.この画像診断学的指標が有用であった2例(症例1:50歳男,症例2:62歳男)を以下に提示した.症例1はCTで両肺にびまん性に気腫性変化を認め,上葉で変化が強かった.LSで同部に一致して集積低下を認め,その一致部位である右S1とS2,左S1+2を切除した.症例2はCTで両肺にびまん性に気腫性変化を認め,やや不均一であったが,切除範囲の設定は困難であった.LSでは右中葉と左上葉の集積が概ね保たれ,右S1と左S6で著しく集積が低下し,左S1+2の縦隔側で低下していた.このため右S1と左S6を中心に切除し,左S1+2の縦隔側の一部を切除範囲に含めた.両症例ともLVRS後に自覚症状は改善し,残存肺の膨らみは良好であった