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特集 心不全治療のFantastic Fourどう考え,どう使うか?
各標準治療薬(Fantastic Four を含む)の実践的使い方
MRA
梶本 克也
1
1あやせ循環器リハビリ病院・綾瀬循環器病院 循環器内科
pp.1143-1147
発行日 2024年10月1日
Published Date 2024/10/1
DOI https://doi.org/10.15104/th.2024100007
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Point
・ ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRA)には,ステロイド型MRA(スピロノラクトン,エプレレノン)と非ステロイド型MRA(エサキセレノン,フィネレノン)の2型がある.
・ スピロノラクトンは低用量(≦25 mg/日)と高用量(≧50 mg/日)にて薬理作用が大きく異なることを認識する必要がある.
・ 重症心不全に対してトルバプタンと高用量スピロノラクトンの併用療法は臨床的意義がきわめて高い選択肢である.

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