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特集 現場のリアルを「薬学」する 向精神薬の適応外使用
向精神薬の適応外処方のリアルに向き合う⑧ 神経障害性疼痛，慢性腰痛
鴇崎 道則
1
1西横浜国際総合病院 薬剤科
pp.1108-1112
発行日 2026年6月5日
Published Date 2026/6/5
DOI https://doi.org/10.15104/ph.2026070015
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Key Points
神経障害性疼痛では，その発症機序から，α2δリガンド，三環系抗うつ薬，SNRIで有効性が高い．慢性腰痛ではSNRIの有効性が高い．
適応外使用にあたって，保険診療で審査上認められている薬剤を検討するのも一考である．
患者には，本来の適応（抗てんかん薬や抗うつ薬）を伝えるとともに，作用機序から想定される効果と副作用を説明し同意を得る．
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