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特集 ストップ！ CKD 「腎臓を守る」包括的な視点
○○とCKDの深い関係 薬学管理が必要な理由① 高血圧
鈴木 大介
1
1JA愛知厚生連海南病院 薬剤部
pp.668-671
発行日 2024年4月5日
Published Date 2024/4/5
DOI https://doi.org/10.15104/ph.2024050007
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Key Points
最新のガイドラインにおいて慢性腎臓病（CKD）患者の目標血圧を規定する因子は，糖尿病の有無，タンパク尿の有無と年齢である．
現状のガイドラインにおいてCKD患者に推奨される降圧薬を決定する因子は，CKDステージ，タンパク尿の有無と年齢である．
高血圧を伴うタンパク尿のないCKD患者においては，糖尿病の有無を問わず，レニン-アンジオテンシン（RA）系阻害薬が心血管系イベントおよび腎予後を改善させるというエビデンスは十分ではない（逆にタンパク尿がある場合には，CKDステージを問わずRA系阻害薬が第一選択薬となっている）．
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