糖尿病患者におけるセルフケア行動としての健康法・民間療法の利用（第2報）―効果の実感と継続している理由の分析

A Study on the Utilization of Home Remedies as Self Care Behavior among NIDDM Patients: Evaluation of the Effects, and Reasons Why They Continue Home Remedies through in-depth Interviews

　健康法・民間療法を実施したことのあるインスリン非依存型糖尿病患者20名に，実施したことのある健康法・民間療法とその効果の実感，継続している理由を明らかにすることを目的に，面接調査を実施した結果，以下の結論を得た．1）健康食品類が最も多く実施されていた．2）糖尿病が改善することを目的とした健康法・民間療法では，糖尿病がよくなること，あるいは血糖値が改善することを目的としたものが最も多かった．3）糖尿病が改善することを目的とした健康法・民間療法のうち，糖尿病に対して効果の実感をもったものは41.7％で，糖尿病以外の健康状態に対して効果を実感したものも多かった．4）血糖値の改善について効果の実感をもっていても，食事療法や薬物療法などの影響も述べていた．5）健康法・民間療法を実施して，「（状態が）変わらないこと」は効果があると判断していることも多く，必ずしも変化があることを期待してはいなかった．6）健康法・民間療法を継続する理由として，信じる・頼る・よりどころであるということ，効果が得られていることが多く挙げられていた．また，継続することで効果が得られるという期待感があった．7）健康法・民間療法がどのように治療と共存しているのか，また医療者と患者の健康法・民間療法についての価値観の違いはあるのか，さらに検討を重ね，患者の健康になりたい力を活用する方法を模索していくことが必要である．

　The purpose of this qualitative study were: 1) to clarity how adults with non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM) evaluate the effects of home remedies; 2) to find the reasons why they continue home remedies. Data were collected through interviews with open-ended questions among a community-based sample of 20 adults with NIDDM who have taken any home remedies. Most popular home remedy is to take health food. Almost of their purpose of home remedies to improve diabetes is to improve diabetic status and blood glucose level. 41.7％of home remedies to improve diabetes were evaluated effective, and many of them were evaluated effective to manage other health problem. People who evaluated home remedies effective to improve blood glucose level said that the medical remedies also affected that good effect. During continuing home remedies,“stability of health condition”was evaluated effective,“good change of health condition”must not be always expected. The reason why they continue home remedies were: 1) trust, confidence, reliance; 2) effectiveness; and 3) expectation of good effect continuing home remedies for a long time. There are necessity to; 1) find how they combine prescribed medical remedies with home remedies; 2) identify the difference in the value of home remedies between medical staffs and patients; and 3) find new methods to make the most of patients capacity for health management.