急性期リハにおけるおもちゃの力—絶望（hopeless）からの脱出

はじめに

　脳血管障害等の発症が明らかな疾患では，急性期，回復期，生活期などのステージに分けて考えられるが，進行性神経疾患，認知症など，ステージに分けることがそぐわない疾患もある^1）。ここでは，主に脳血管障害の急性期を中心に，おもちゃによる介入について提案，考察する。ただし，この時期は，全身状態が不安定なので，リスク管理を徹底することが肝要である。

　おもちゃを用いた急性期への介入は，これまでほとんど関心を持たれてこなかった。自身に起きたあまりの変化に，この先どうなるのかと不安と絶望（hopeless）に打ちのめされている患者が，将来への可能性と生きる意欲を感じるためには，おもちゃは役立つかもしれない。急性期の患者の介入におもちゃを使ってきた多くの症例で，効果的な変化がみられた。ここでは症例を通して，その効果を報告し，今後の検討の資料としたい。