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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 11, Issue 3 （June 2006）

日本内視鏡外科学会雑誌 11巻3号（2006年6月発行）

Japanese English

特集下肢静脈瘤に対する内視鏡下手術の現状と進歩

下肢静脈瘤に対する血管内レーザー治療 Endovenous laser treatment for varicose veins in lower extremities 松本康久 ¹ , 小田勝志 ² , 笹栗志朗 ¹ Yasuhisa MATSUMOTO ¹ , Katsushi ODA ² , Shiro SASAGURI ¹ ¹高知大学医学部呼吸循環再生外科 ²医療法人仁栄会島津病院 ¹Department of Thoracic, Cardiovascular Surgery and Regeneration Technology, Kochi University School of Medicine ²Simazu Hospital キーワード：下肢静脈瘤 , 血管内治療 , レーザー治療 Keyword: 下肢静脈瘤 , 血管内治療 , レーザー治療 pp.269-274

発行日 2006年6月15日 Published Date 2006/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900700

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　1990年後半，下肢静脈瘤に対する新しい低侵襲治療法として，EVLT（endovenous treatment）が開発され，良好な成績が報告されている．適応は一次性の伏在型下肢静脈瘤（直径12mm以下）である．使用するレーザー機器には，半導体レーザーやパルスYAGレーザーがあるが，ヘモグロビンに対する吸収性の違いにより，術後合併症の発生頻度に相違があるといわれている．レーザー照射手技は，エコーガイド下TLA（tumescent local anesthesia）麻酔下に行われる．アクセス法のうち穿刺法が美容的に優れている．治療前にエコー下にマーキングを行い，中枢側位置確認を的確に行いレーザー照射することが深部静脈血栓症を回避するうえで大変重要である．したがって，本治療は超音波検査に習熟した医師が行うことが望ましい．

In the latter half of the 1990's, endovenous laser treatment (EVLT) was developed as a new and minimally invasive method for varicose veins in lower extremities and good results were reported. The primary varicose vein (≦12 mm) is indicated of this procedure. PulseYAG lasers were reported to be able to reduce the risk of postoperative complications, resulting in a shorter absorption length than diode lasers. Under an ultrasound-guided TLA (tumescent local anesthesia), the laser ablation was performed.