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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 7, Issue 2 （April 2002）

日本内視鏡外科学会雑誌 7巻2号（2002年4月発行）

Japanese English

特集胸腔鏡下肺癌手術の現況

右肺癌の胸腔鏡下縦隔リンパ節郭清の方法と信頼性 Mediastinal Lymph Node Dissection by Video-assisted Thoracic Surgery for Right Primary Lung Cancer:Technique and Reliability 近藤啓史 ^1,3 , 安達大史 ^1,3 , 南盛一 ^2,3 , 内藤春彦 ^2,3 , 数井啓蔵 ⁴ , 葛西眞一 ⁵ Keishi KONDO ^1,3 , Hirohumi ADACHI ^1,3 , Seiichi MINAMI ^2,3 , Haruhiko NAITO ^2,3 , Keizo KAZUI ⁴ , Shinichi KASAI ⁵ ¹国立札幌病院北海道がんセンター呼吸器外科 ²国立札幌病院北海道がんセンター外科 ³国立札幌病院北海道がんセンター臨床研究部 ⁴北海道社会保険病院外科 ⁵旭川医科大学第2外科 ¹Department of Thoracic Surgery, Sapporo National Hospital, Hokkaido Cancer Center ²Department of Surgery, Sapporo National Hospital, Hokkaido Cancer Center ³Department of Clinical Research Institute, Sapporo National Hospital, Hokkaido Cancer Center ⁴Department of Surgery, Hokkaido Hospital for Social Health Insurance ⁵Department of Surgery, Asahikawa Medical School キーワード：胸腔鏡下手術 , 胸腔鏡下肺葉切除術 , 縦隔リンパ節郭清 Keyword: 胸腔鏡下手術 , 胸腔鏡下肺葉切除術 , 縦隔リンパ節郭清 pp.129-134

発行日 2002年4月15日 Published Date 2002/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900303

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　右原発性肺癌に対する胸腔鏡下肺切除術（VATS），リンパ節郭清およびその信頼性について自験例から述べた．手術適応は腫瘍最大径5cmまでの臨床病期Ⅰ期で，処置孔は4cmを最大に3孔を原則としている．リンパ郭清は開胸と同様に鑷子，電気メスなどで行っている．またリンパ節郭清の信頼性についても自験例から検討した．該当する右側肺癌は88例（VATS 40例，開胸例48例）であった．各肺葉切除術の郭清個数にはVATS群と開胸群との間には差はなく，予後の検討では開胸群は3年生存率90.3％，5年生存率77.6％であり，VATS群はそれぞれ有意差はないものの97.0％，97.0％と良好であった．これらのことからVATSでの右縦隔リンパ節郭清は開胸に劣らない信頼性のあるものといえる．

The aim of this study was to evaluate the reliability of video-assisted thoracic surgery (VATS) in lobectomy and mediastinal lymph node dissection for clinical I stage (less than 5 cm in diameter) of right lung carcinoma. VATS mediastinal lymph node dissection with lobectomy was performed using two small thoracotomies (4 and 3 cm) and a few access holes. Eighty-eight patients with right lung carcinoma underwent mediastinal lymph node dissection; 40 by VATS (V group) and remaining 48 by standard posterolateral thoracotomy (0 group).