1．「救急×在宅医療」ことはじめ

「救急は社会の縮図だよ，岡村君」。初期研修医の頃に働いていた病院の救急部部長，北原浩先生から掛けられた言葉である。当時は意味がよくわからなかったが，いささか経験を積んだ今になると，まさにそのとおりと実感する。

　救急外来に来る患者は世相や社会制度を映し出す鏡である。それならば，救急医療従事者は患者の「医学面」のみに注力していればいい，とはとても言えないだろう。ここに救急および在宅医療の連携を阻む原因が潜んでいる。

　本稿では，今まで筆者が経験・見聞きした，病院勤務医・救急外来のスタッフと，在宅医療とのすれ違いの事例を通して，「救急×在宅医療」を取り巻くシステムについて理解し，真の連携をするうえで必要なマインドセットについて提示したい^＊1。