7．発作性上室頻拍：房室結節リエントリー性頻拍（AVNRT）—房室結節内の2つの伝導路を頻拍回路とする不整脈

房室結節リエントリー性頻拍atrioventricular nodal reentrant tachycardia（AVNRT）とは，房室結節内に順行性・逆行性伝導を頻拍回路として有する不整脈である。房室結節内の伝導は，速伝導路fast pathwayと遅伝導路slow pathwayとに分類される。AVNRTは，通常型（slow-fast AVNRT）と稀有型（slow-slowおよびfast-slow AVNRT）に分類され^1），通常型AVNRTがAVNRT中の90％を占めるといわれている。

　稀有型AVNRTに関してはirregular form tachycardiaを呈したり^2），房室ブロックを伴ったうえで持続したり^3），電気生理学として非常に複雑かつ魅力的な分野ではあるが，本稿ではホスピタリストの読者を対象に，通常型AVNRTを中心に解説する。電気生理学の面白さを感じた方は，是非稀有型AVNRTに関する成書を読んでいただきたい。