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LiSA Volume 27, Issue 7 （July 2020）

LiSA 27巻7号（2020年7月発行）

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症例カンファレンス

睡眠薬依存症患者の婦人科手術柿沼玲史 ¹ , 松本俊彦 ² , 栗田真佐子 ³ , 松崎孝 ³ , 森松博史 ³ , 中澤健二 ⁴ , 小林祐美 ⁵ Toshihiko MATSUMOTO ² , Masako KURITA ³ , Takashi MATSUZAKI ³ , Hiroshi MORIMATSU ³ , Kenji NAKAZAWA ⁴ , Yumi KOBAYASHI ⁵ ¹帝京大学医学部麻酔科学講座 ²国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所薬物依存研究部 ³岡山大学病院麻酔科蘇生科 ⁴中通総合病院麻酔科 ⁵秋田県立リハビリテーション・精神医療センター精神科 pp.673-688

発行日 2020年7月1日 Published Date 2020/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101201709

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薬物依存患者は，「なじみの薄い」分野の一つだろう。しかし，社会情勢を反映しているのか，日本人成人の20人に1人が睡眠薬を服用している^1）。不眠や不安から比較的気軽に内服を始め，長期内服によって依存症に至ってしまう例が多いという。睡眠薬および抗不安薬は，覚醒剤に次いで2番目に多い依存の原因薬物であり，増加傾向である。しかも睡眠薬は比較的気軽に処方されやすく，また他施設の処方について情報共有が乏しいため，複数施設の受診による重複処方で，容易に大量入手できてしまう現状があり，精神科だけでなく全領域の診療科に注意が促されている。このような社会背景から，睡眠薬依存症を合併した緊急症例に対応せざるを得ない状況は常に生じ得るが，対応については施設ごとに大きな幅があるだろう。今回の症例カンファレンスで，良好な予後に向けた注目点について考えてみたい。