全弓部置換術—“循環停止”って大丈夫？“脳分離体外循環”って何？

胸部大動脈瘤における術式発展の歴史は，中枢神経や主要臓器保護の歴史でもある。そのなかで心臓血管麻酔の初学者に求められることは，担当症例の術式やその目的を理解したうえで，問題なく手術が行われていることを確認しながらも，素早く異常を察知することにほかならない。

　本稿では，当施設において施行された全弓部置換術の症例を提示し，その麻酔方法と初学者に知っておいてもらいたいポイントを解説する。