在宅ケアとケアコーディネーション

◎在宅ケアには多様なニーズか

　在宅ケアを必要とする人々は，多様なニーズをもっている．たとえば，褥瘡があったとする．なぜ褥瘡ができたのか，どうしたら治せるか，そしてもう2度とつくらないために何をするべきか．原因は，食事（栄養）の準備ができないこと，介助する人がいないこと，体位変換のし方がわからないこと，本人が身体を動かすと痛がるので恐くてできなかったこと，風呂が遠くて1人では歩いて行けなかったこと，また浴槽が深くて入れなかったこと，清拭をしなければならないということがわからなかったこと，おむつのあて方が悪かったこと，傷に対してガーゼのあて方が悪かったことなど，数え上げれば切りがない程である．

　さてこれらの原因に対してどう対応するのか．たとえば食事に関することであれば，必要な栄養摂取のために，食物を買い，料理し，介助する人が必要であり，また，直接届けなければならないかもしれない．