心不全高齢者に「生活モデル」の医療・ケアを

　超高齢社会において、わが国の死因第2位に心疾患が上げられ、そのなかでも心不全を要因とする割合は多い。とくに本誌で特集となっている高齢者の心不全患者では、複数の併存疾患を抱えていることが多く、入退院をくり返し、そのたびに病状の進行、自立度の低下が認められる。すでに確立された治療だけでは十分な効果が得られないケースも多く、1人ひとりの生き方に沿った治療・ケアを提供していくことが必要だ。

　つまり、高齢心不全患者へは、心臓という臓器の疾病治癒、命を維持させることを目的とした病院医療における「病院モデル」から、生活の質の向上をめざした地域の医療、介護、保健、福祉などの多施設・多職種による「生活モデル」を意識した医療・ケアの体系が望まれているといえよう。