14．妊婦・分娩および産褥期における看護診断の検討（第1報）—助産録の用紙を中心に

はじめに

　鳥取大学医学部付属病院産婦人科病棟では16年前からPOS記録方式を導入しており，助産に関する記録もこれにのっとっている。しかし，従来使用してきた記録のデータベースは分娩の進行に関するものに重点が置かれ，妊産婦の看護上の問題点が引き出しにくい現状であった。

　今回，情報収集から看護診断の過程をゴードンの看護の枠組み^1）を基本に，継続看護も実施できる記録用紙を作成した。また，この用紙を利用して記録された看護診断について若干の検討を加えたので報告する。