介護予防をめざす医療介護給付データ分析と自治体・大学との研究協働—南大阪医療介護（SOHA: the Southern Osaka Health and Aging）スタディ

要支援高齢者に対する介護予防をめぐるエビデンス

（河野あゆみ）

　高齢者のフレイルが問題視されて久しい。フレイルとは，加齢などにより脆弱性が高まり，要介護状態などに陥りやすい中間的段階を意味し，①健常な状態に戻る可逆性が高い，②身体・心理精神・社会面など多面的に機能が低下している，③適切な支援や生活の工夫などによって在宅生活を継続できる，という3点がその特徴として挙げられる。すでに人口の約28％が65歳以上の高齢者であるわが国では，フレイルな高齢者に持続可能で有効な介護予防を展開することは，優先度の高い課題である。

　要介護認定区分上，軽度者である要支援認定者^註1の高齢者のうち，筆者らの調査（2016年に実施）（吉行，河野，2020）では，「フレイルあり」の高齢者は，50〜80％を占めており，介護保険制度で把握しやすい要支援高齢者に着目することは，フレイルを予防・解消する上で効率がよい。