人間ドックの看護記録にコンピュータの導入を試みて

はじめに

　これまで私たちは，人間ドック受診者に看護診断を導入することにより，看護記録が充実し，看護の質が向上したことを報告してきた．しかし，看護計画の立案，実施内容に看護婦によるばらつきがあり，十分な看護介入が行なわれていないこと，および記録の記載に要する時間が多すぎることが，問題点として残された．

　そこで，今回は，標準看護計画を作成し，コンピュータに入力することによって，看護内容の統一，記録の充実と記載時間の短縮を図ることとした．