パーキンソン病患者のQOL向上を目指した援助

はじめに

　パーキンソン病患者は，症状の悪化に伴い，自らの意思で行動することが困難となり，受け身となってしまう傾向がある。身体像の変化に伴い，さまざまな不安やストレスを抱えやすくなる。そのため，日々の生活の中に生きる価値や楽しみを見いだし，気持ちの充実をはかることが必要であると言われている。

　今回受け持った患者は，無動，寡動があり，自らの意思で行動することもなく日々を過ごしている状態だった。このままでは，意思表示もしなくなり意欲低下，活動低下につながるのではないかと感じた。なんらかの関わりをもつことで，患者の気持ちを引き出し，自ら行動することができるのではないかと考えた。初めは，状態を探る日々が続いたが，日内変動（on・off現象）があることに気づき，その時の状態に合わせた援助を行った。自己決定を促す，できることは見守る，好きなことや興味のあることを勧めるといった援助を行った。その結果，状態の良い時は自分のペースで活動する姿がみられ，また，好きなことをする時には表情が和らぐなど，変化をみることができた。

　事例を振り返ることで，パーキンソン病患者のQOL向上を目指した援助とは何かを考察したのでここに報告する。

　なお，患者が特定されないように配慮した。