O157対策における保健所の機能と保健婦独自の役割

はじめに

　帯広の私立幼稚園を原因施設とする腸管出血性大腸菌O157集団感染事件から半年以上が経過しました。集団感染が探知された当時は，保健所として，所長として多種多様な問題に迅速な対応を迫られ，四苦八苦の毎日だったことを思い出します。帯広の事例の特徴の1つはHUSを併発した重症患者の発生が多かったことが挙げられます。そのために医療の確保は当面する最も重要な課題でした。また，2次感染の拡大の阻止，感染経路の解明も保健所にとっては重要な役割で，全職員一丸となって対策に取り組みました。

　帯広の事例のもう1つの大きな特徴は，現場が中心となり対策の実施方針を決定したことです。医療の確保や2次感染の拡大の阻止では保健所，帯広市，医師会，医療機関などが連携しながら対策を実施し，また原因食品の究明には，地元の畜産大学の協力を得ることができました。医療の確保や2次感染予防，そして原因究明と，地域の総力を結集することができたと思っています。