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連載 ケーススタディ［ナースのための心理的アプローチ］・22
「嘘だと言われたんですよ！でも本当に痛いんです」〈心因性疼痛〉に悩むMさんへの絶食内観療法
堀井 茂男
1
,
大河原 靖子
2
,
糸川 時子
3
,
渡辺 都貴子
3
,
石黒 則子
3
1岡山大学医学部神経精神医学教室
2岡山大学医学部付属病院精神科神経科
3岡山大学医学部付属病院
pp.946-949
発行日 1990年10月1日
Published Date 1990/10/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1661900225
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Mさんのプロフィール
生活歴：24歳，看護婦．3人姉妹の末っ子，長女は既婚で次女は婚約中，父は無口で，母は腰痛持ち．両親はMさんに家を継いでほしいと思っている．性格は明朗だが，気が変わりやすく，顕示的な面もある．
現病歴：18歳で看護学校卒業後勤めた医院が多忙で厳しく，1週間ほど発熱と全身倦怠で点滴治療を受けたことがある．23歳の春，某総合病院勤務時，夜勤が多く，過労気味となり，急に腰痛が出現した．一時的に軽快したもののすぐに再燃し，精査，加療の目的で当病院整形外科に入院してきた．軽い脊椎分離症はあるが，訴えに該当する所見はなく，また麻酔科にて神経ブロック，針刺治療などを施行したが著効なく，当科を紹介された．心身症（心因性疼痛）と診断され，各種精神安定剤使用，カウンセリングなど行なわれたが，心因についての洞察が困難であり，内観療法と絶食療法の併用療法（内観絶食療法）の紹介，導入を行なった．
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