ポジショニングと褥瘡ケアのエビデンス

はじめに

　褥瘡ケアに関する研究・開発の進化は，褥瘡対策未実施減算を施行させるまでになった．こうした施策の徹底により，褥瘡治療・ケアに関する知識・技術の向上がはかられ，褥瘡発生は減少しつつある．しかしながら，臨床現場にあっては，難治性の褥瘡を抱えている現実も否めない．このことは，褥瘡治療・ケアにかかわる進展に，あと一歩の不足があるためではないかと予測する．つまり，創局所のアセスメントに関する治療上の優先内容の決定と，褥瘡発生メカニズムの主要因におかれる圧迫・ズレ排除へのケア不足があるのではないかと筆者は考える．

　そこで本稿では，圧迫・ズレ排除に関係するポジショニングの観点から，これが褥瘡ケアにどのような影響・効果を及ぼすかを先行研究の成果から確認したい．こうした点が明らかになることは，治癒促進はもとより褥瘡発生予防のエビデンスともなり，絶大な効果をもたらすことに貢献するのではないだろうか．