―地域看護専門看護師の立場から―患者・家族が安心して在宅移行するためのアプローチ

はじめに

　患者が退院を余儀なくされることも少なくない．がん終末期患者とその家族にとって，在宅移行は単なる療養の場の変化ではなく，「治癒を目標とした医療」から「生活を重視する療養」へと認識の転換を迫られ，間近に迫った死に向き合うという人生移行の重要な局面でもある．患者・家族が安心して退院し，自分らしい療養生活を送るためには，いわゆる「退院指導」や「退院調整」にとどまらない看護介入と，病院から地域への継続した支援が不可欠である．

　本稿では，継続看護の充実に向けた淀川キリスト教病院訪問看護ステーション（以下，当訪問看護ステーション）における筆者らスタッフの取り組みと，がん終末期患者・家族への退院支援のポイントについて述べたい．