立場のちがい

　言い方にもよるが「本音と建て前」だったり「現実論と正論」というものがある．臨床医として働いていると度々このような事例にぶつかり，又，それと気付かずに後で「ああこれもそうか」などと思ったりすることがある．しかも場合により立場が微妙に変化して，ある時にはギャップに落ち込んだり，ある時は正論側になり，また時には本音の方の立場に立っていることもある．

　「ある患者は脳性麻痺で訓練を受けているが，てんかん発作もあり投薬をうけている」という場合を経験される方も多いと思う．その場合「発作を抑え込むには少くともこの薬が毎日これだけ必要だ」ということで，その通りに投薬を行うと患者はいつもボンヤリとしており，訓練はほとんど進まない．そこで薬を手加減し少くすると，どんどんプログラムは進行し喜んでいると発作が起こってしまう．